Флюорография - основной метод выявления туберкулёза органов дыхания.
Туберкулёз(устаревшие названия - бугорчатка, чахотка) – хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в разных органах, чаще лёгких, специфических воспалительных изменений. Возбудитель – микобактерия туберкулёза – открыта в 1882 г. немецким ученым Р. Кохом. Говорят, что туберкулез так же стар, как и человечество. Об этом говорят данные раскопок и древнейшие документы. Так среди 10 скелетов египетских мумий (27 век до н. э.) 4 носят следы туберкулезного поражения позвоночника. В кодексе законов Хаммурапи (18 век до н.э.) описывается легочная чахотка и регламентируется право на развод с заболевшей ею женщиной. В русских летописях 16 века туберкулез упоминается как «злая сухота»; в лечебниках 17 века он фигурирует как «скорбь чахоточная». О масштабах проблемы говорят данные статистики: еще в начале 20 века в Европе ежегодно умирали от туберкулеза около 1 млн. человек. В дореволюционной России почти 300 человек на каждые 100.000 жителей Петербурга ежегодно умирали от легочного туберкулеза. Жертвами его становились люди всех возрастов, любой национальности и профессии, но чаще жители рабочих кварталов крупных городов, население национальных окраин.
Улучшение материальных, гигиенических условий жизни, повышение культурного уровня населения, развитие медицинской науки и техники (в частности появление противотуберкулезной службы), вакцинации населения, бесплатное лечение привели к резкому уменьшению количества туберкулезных больных и, соответственно, снижению уровня смертности от туберкулеза.
Основной источник заражения – больной человек, выделяющий с мокротой и выделениями организма бактерий туберкулёза. Различают открытую и закрытую форму его. Т.К. туберкулёз практически всегда передаётся воздушно-капельным путём, то при открытой форме бациллы Коха обнаруживаются в мокроте. И при кашле и чихании, попадая в воздух и на предметы обихода, могут быть источником заражения окружающих их людей. При закрытой форме больные менее опасны для окружающих, однако при прогрессировании болезни также начинают выделять возбудителей туберкулёза.
Заболеть туберкулёзом и стать источником заражения для окружающих может любой человек из любой социальной группы. Однако, как и раньше, чаще всего болеют люди из социально необеспеченных слоёв, с вредными привычками (курение, алкоголь, наркотики), люди с хроническими заболеваниями (язвенная болезнь желудка и 12-п.к., заболевания лёгких, сахарный диабет), молодые и пожилые люди, у которых ослаблен или угнетён иммунитет вследствие других перенесенных тяжелых заболеваний.
Туберкулёз может поражать различные органы и ткани: кожа, кости, почки, кишечник, но чаще всего (до 90% случаев) – лёгкие, где возникают фокусы воспаления различной величины. Если сопротивляемость организма высокая, эти очаги могут рассосаться; чаще вокруг них образуется плотная капсула, а сами они прорастают соединительной тканью, т.е. происходит как бы рубцевание очага, иногда с отложением солей. При неблагоприятных условиях очаг воспаления может расплавить лёгочную ткань с образованием полости (каверны), где бациллы размножаются, и через бронхи поражают другие отделы лёгкого. В мокроте таких людей находят множество микобактерий туберкулёза. При поражении стенки сосудов может возникнуть легочное кровохарканье или кровотечение. Бациллы Коха через лимфатическую и кровеносную системы могут попадать в суставы, почки, оболочки мозга. При заглатывании мокроты поражать гортань, кишечник. Во всех этих органах возникают специфические очаги воспаления, которые могут служить отправной точкой для диагностики заболевания туберкулёзом.
Специфические очаги
воспаления в лёгких и последствия перенесенного туберкулёза хорошо видны и изучены при рентгенофлюорографическом обследовании. Метод удобен и прост, малозатратен.
Основан на фотографировании
рентгеновского изображения с флюоресцирующего (светящегося под действием
рентгеновских лучей) экрана на фотоплёнку. Флюорография позволяет выявлять скрыто протекающие заболевания
лёгких и, кроме того, имеет большую пропускную способность. Но даже при больших плюсах этого метода он оставался всё равно затратным (производство и цена фотоплёнки, химреактивов) и длительным (проявка, фиксирование, сушка плёнки, медлительность
в даче срочного результата и постановки диагноза). Эти недостатки привели к разработке бесплёночной «цифровой флюорографии»; где изображение со специальной матрицы
выводится на экран монитора, а компьютерные программы
помогают работать с изображением, позволяя максимально улучшить его, сохранить в памяти, записать на внешние электронные носители
(флэшки, диски), проконсультировать
изображение онлайн
со специалистами в других специализированных
учреждениях, поставить точный и быстрый диагноз, вовремя госпитализировать больного для дальнейшего лечения. При этом лучевая нагрузка снижена в десятки раз по
сравнению с плёночной технологией.
В МСЧ ОАО «МАЗ» установлен цифровой флюорографический комплекс «Пульмоскан», позволяющий выявлять заболевание туберкулёзом на ранних этапах развития. Пройти исследование можно с 8.00 до 12.00
и с 13.00 до 18.00 ежедневно в каб. №108 на первом этаже поликлиники. Справки по тел. 217-99 -73, или 217-21-26.
Приглашаем Вас пройти флюорографическое обследование, так как только вы сами можете помочь себе, своим близким и друзьям в предупреждении и распространении туберкулёза.
Заведующий ОЛД , врач - рентгенолог Повольнов А.Н.