Бешенство| Медико-Санитарная часть МАЗ

Новости

Бешенство

ОПУБЛИКОВАНО : 2019-04-10 14:05:29

Бешенство (Rabies)–это  острое  инфекционное  заболевание  нервной  системы, которое  вызывается  вирусом  и  заканчивается  летально в 100%  случаев.
      К бешенству  восприимчивы  все теплокровные  животные и  регистрируется оно на  территории  167 стран мира, где  ежегодно  свыше  4 млн. человек  получают специфическую антирабическую помощь  в результате  укусов  животных и  около 50 тыс. человек погибают от бешенства.  Республика Беларусь  не  является  исключением. И,  если  в  период  с  1990 по  1999 г. в среднем  по  республике регистрировалось около 100 случаев заболеваний  животных  в  год,  то  в 2017 году было зарегистрировано 484 случая заболевания бешенством животных. В 2018 году ситуация с заболеваемостью животных несколько ухудшилась. Чаще всего бешенство регистрировалось среди диких (лисиц) и домашних животных, имеющих хозяев (собак и кошек). Больше всего таких случаев зарегистрировано в Гомельской и Минской областях.В Беларусии с 2013 г. случаи  заболевания  бешенством  у  людей не регистрировались.

У больных животных вирус выделяется со слюной, поэтому он может попасть в организм человека  при укусе, ослюнении или через  царапины:  животные  часто лижут  лапы, поэтому  на  когтях остаётся определённое  количество возбудителя инфекции. В слюне  вирус  появляется  за  5-10 дней до появления  клинических  признаков  болезни, когда  животное  по  внешним  признакам  кажется  здоровым. Возбудитель начинает размножаться в мышечных клетках в месте укуса. Покидая мышечные клетки  внедряется в периферические нервы  и попадает в спинной мозг, откуда быстро перемещается к головному мозгу. Вирус активно размножается в центральной нервной системе  и быстро достигает многих органов и тканей: слюнные железы, миокард, легкие, печень, кожа, роговица. Выход в протоки слюнных желез и обеспечивает передачу вируса со слюной. Признаки  бешенства  у  животных  очень  разнообразны. Наиболее  характерны: слюноотделение, водобоязнь, агрессивность, голос становится  сиплым или  пропадает  совсем, отвисает  хвост и нижняя  челюсть, появляется  шаткость  походки, но  наиболее  опасна  тихая  форма  бешенства, когда  основные  признаки  болезни  выражены  слабо.  Её поздно распознают  и не принимают  мер  предосторожности.
       У  людей продолжительность инкубационного (скрытого) периода  чаще всего составляет 30—40 дней и зависит в известной степени от локализации укуса (наиболее короткий — при укусах в лицо, голову пальцы рук, наиболее длинный — при укусах в стопы), степени тяжести повреждений тканей, возраста укушенного (короче — у детей) и др.

      В течении болезни различают 3 стадии, каждая из которых длиться 1-3 дня:

1) предвестников : первые признаки начинающейся болезни обнаруживаются почти всегда в месте укуса. Больные начинают ощущать зуд, тянущие и ноющие боли, невралгические боли по ходу нервных путей, ближайших к месту укуса. В это же время появляются беспричинная тревога, депрессия, бессонница.

2) возбуждения - стадия характеризуется фобиями (водо-, ветро-, свето- и звукофобии) и возбуждением. Приступы длятся несколько секунд. Повторяясь, они часто следуют друг за другом, наступают от малейшего раздражения. У больного появляются слуховые и зрительные галлюцинации, часто угрожающего характера. Это делает его агрессивным, больной порывается бежать.
3) параличей: в  этом периоде болезни возбуждение сменяется параличами мышц конечностей, лица, языка, гортани, глотки, дыхательных мышц и др. Приступы фобий возникают в этом периоде все реже и реже. Наступает мнимое благополучие и больные начинают надеяться на выздоровление, однако в течение 1-2 дней наступает смерть, либо от паралича дыхания, либо от паралича сердечной мышцы.

      Заболевание  неизлечимо. Единственный  способ  предотвратить  заболевание  - это  профилактические  прививки.
     Прежде всего необходимо по возможности собрать точные данные о хозяине укусившего вас животного: адрес проживания, контактные телефоны для связи;  эти сведения помогут установить судьбу животного и предотвратить новые укусы, а значит и распространение инфекции. Затем следует немедленно обратиться в любое лечебно-профилактическое учреждение для  получения  квалифицированной  помощи. Если медицинское учреждение находится далеко, необходимо немедленно обильно промыть раны, ссадины, царапины, места ослюнения струей воды с мылом, обработать края раны йодной настойкой,  наложить стерильную повязку и как можно быстрее обратиться  в  лечебное  учреждение  для решения вопроса о проведении профилактических прививок, так как местная обработка  ни в коем случае не исключает необходимости специфической антирабической помощи.  Вопрос о назначении антирабических прививок врач решает на месте.   Он окажет неотложную помощь, а дальнейший курс АП при необходимости нужно получить в прикрепленном по месту жительства антирабическом кабинете. Своевременное и регулярное введение вакцины (всего  6 инъекций: в день укуса, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни после него) обеспечивает иммунитет организма  к  бешенству  и  предупреждает  развитие  заболевания.Во время проведения курса антирабических прививок запрещается употреблять алкоголь на протяжении 6 месяцев. Не рекомендуется переохлаждение и перегревание. Прием других лекарственных препаратов не противопоказан. Так как заболевание бешенством неизлечимо и смертельно опасно, противопоказания к курсу антирабических прививок отсутствуют. Беременность также не является противопоказанием. Вакцинация другими прививками разрешается не раньше, чем через 2 месяца после окончания курса антирабических прививок. Планировать беременность можно только через 6 месяцев после последней инъекции.
    Никогда  не  следует  убивать  или выбрасывать  животное, нанесшее травму. Дело  в  том,  что  у  животного,  убитого  в  начале  заболевания, очень  сложно   установить или исключить  диагноз  бешенства.
     За  животным  нанесшим  травму,  необходимо  установить  10-ти  дневное   ветеринарное  наблюдение,  и если по  истечении  этого  срока  животное  оказалась  здоровым,  то  курс прививок  может  быть  прекращён.

         Как  защитить  себя  и  своих питомцев  от  заболевания?

·         Ежегодно  прививать животных (собак, кошек  и  прочих домашних  животных) против  бешенства.  Прививки  проводятся  во  всех ветеринарных  станциях бесплатно. Для  удобства  населения  ежегодно в  феврале-марте проводится кампания по  вакцинации и осмотру  животных  при  ЖЭСах города. 

      Сдавать  бездомных  животных  в  учреждения,  занимающиеся   отловом бродячих  животных  (КУП «Фауна города», ул. Гурского, 42, тел. 251-96-59);

      Собак ,  кошек  и  других  животных, покусавших  людей  или  животных (кроме  явно  больных  бешенством),  владельцы обязаны  немедленно  доставлять  в  ветеринарное  лечебное  учреждение  для   осмотра  и  карантирования  под  наблюдением  специалистов  в  течение  10  дней;

      Избегать  контактов  с  дикими  и  бездомными  животными; разъяснять это  детям  во  избежание  заражения  не  только  бешенством,  но  и  другими  заболеваниями.

·         Проявлять настороженность   в случае  необычного  поведения животных;

      При обнаружении трупов  животных, не  трогать  их, не снимать  шкуру, а в обязательном  порядке  сообщить  в ветеринарную  службу.

 

Врач травматолог МСЧ МАЗ

ОВЧИННИКОВ  ВАСИЛИЙ  ЕВГЕНЬЕВИЧ